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夏日，許多人會選擇游泳、漂流等水上活動解暑降溫、親近自然，但需要做好預防、避免“食腦蟲”感染。為保障廣大居民的身體健康，永州市疾控提醒您：正確認識“食腦蟲”，做好防護措施。

一、什么是“食腦蟲”

“食腦蟲”并不是肉眼可見的一條蟲子，而是自然界土壤和水中存在的一類單細胞生物——自由生活阿米巴，少數此類阿米巴原蟲可引起人體中樞神經系統、角膜、皮膚和全身播散性感染，稱為致病性自由生活阿米巴，包括狒狒巴拉姆希阿米巴、福氏耐格里阿米巴、棘阿米巴屬的某些種類和雙核勻變蟲。

二、人是如何感染的

致病性自由生活阿米巴在自然界中自由生活時，以淡水、濕潤土壤中的細菌和營養為食。人體感染是通過淡水湖中游泳，接觸污水、土壤或吸入含有阿米巴的滋養體、包囊的氣體而感染，蟲體侵入人體皮膚、呼吸道、黏膜上皮細胞進入大腦，可引起原發性腦膜炎或肉芽腫性腦膜腦炎，并迅速消化溶解腦組織，甚至可導致宿主的死亡，因而被稱為“食腦蟲”，但并不會直接“吃”人的大腦。

三、感染后有什么癥狀

狒狒巴拉姆希阿米巴感染早期以皮膚病變為主，后期進展為腦炎癥狀，可能出現發熱、頭痛、嘔吐、易怒和嗜睡等，而最常見的神經系統特征是精神狀態改變、癲癇發作、肢體乏力和語言障礙等，病程進展極快。由于臨床表現無特異性，可能被誤診。

四、如何預防這類阿米巴原蟲感染

雖然狒狒巴拉姆希阿米巴腦炎較難治愈，但也無須過度緊張，該病是一種罕見的寄生蟲病，我國歷年來共報告狒狒巴拉姆希阿米巴感染病例40多例。

正確掌握預防方法，遵守飲用水衛生原則，可有效降低感染風險：

1.游泳的時候盡量選擇正規的場所，戴好泳鏡和鼻夾等。如在淡水、溫泉和其他未經處理的溫暖水體中游泳，保持頭部在水面以上。

2.如果身體上有傷口，應盡量避免參與玩水相關的活動；或是在接觸自然水體之前，做好防護。

3.不要在野外的湖泊、池塘、河流、死水塘等處游泳、洗臉、戲水。此外，也不要挖掘或攪動水體底部沉積的腐敗物。

4.如果有沖洗鼻腔的習慣，建議使用生理鹽水，或者使用煮沸過的水。

5.如果水管長期停用，再次使用前一定要先放水，將不流通的水排放完畢。

在野外游泳、玩水后如果身體出現相關癥狀，例如頭痛、發熱、嘔吐、嗜睡等，一定要及時就醫，并主動告訴醫生有游泳、戲水或嗆水等玩水經歷，以便進一步查找病因。早發現、早診斷是治療的關鍵。

永州市疾病預防控制中心

2025年8月21日